Vergoedingen ziektekosten verzekeraars
Basiszorg
Psychologische zorg (BGGZ en SGGZ) wordt altijd uit de basiszorg vergoed door uw ziektekostenverzekeraar. De Nederlandse Zorg autoriteit (NZa) berekend ieder jaar welke tarieven redelijk zijn voor zorgaanbieders in de GGZ.
Ziektekostenverzekeraars kunnen deels zelf bepalen hoeveel zij bereid zijn te betalen voor gecontracteerde en ongecontracteerde zorg. De tarieven die sommige ziektekostenverzekeraars voor gecontracteerde zorg en ongecontracteerde zorg willen betalen wijken af van het vastgestelde NZa tarief.
Insights-PRD heeft voor 2025 zorgcontracten afgesloten met de volgende ziektekostenverzekeraars:
- ENO / Sallandsche ziektekostenverzekering (UZOVI 3347)
- OWM Zorgverzekeraar Zorg en Zekerheid (UZOVI 7085)
- ASR Zorgverzekeraar (UZOVI 9018)
- Ditzo (UZOVI 3336)
- Ik Kies Zelf (UZOVI 3336)
- DSW Zorgverzekeraar U.A. (UZOVI 7029)
- inTwente Zorgverzekeraar (UZOVI 3344)
- Stad Holland Zorgverkeraar (UZOVI 7037)
- SZVK (UZOVI 3363)
- Zilveren Kruis (UZOVI 3311)
- Interpolis (UZOVI 3313)
- FBTO (UZOVI 3351)
- De Friesland Zorgverzekeraar (UZOVI 3358)
- Pro Life (UZOVI 3311)
- ZieZo (UZOVI 3311)
- Menzis (UZOVI 3332)
- Anderzorg (UZOVI 3333)
- Hema (UZOVI 3332)
- VinkVink (UZOVI 3332)
let op! géén contract met:
CZ (Ohra, Nationale Nederlanden)
VGZ (VGZ bewust, Univé, IZA, Zekur, UMC, Zorgzaam)
Caresq Aevitae (UZOVI 3360)
ONVZ (UZOVI 3343) en ONVZ EXPATS (3365)
Bent u verzekerd bij één van de bovengenoemde gecontracteerde ziektekostenverzekeraars?
Dan wordt de rekening door ons rechtstreeks aan de verzekeraar gedeclareerd en volledig betaald. U ontvangt geen nota.
Heeft u een naturapolis bij een ziektekostenverzekeraar waarmee Insights-PRD géén contract heeft? Dan betaalt u zelf de ontvangen rekeningen en dient deze in bij uw ziektekostenverzekeraar. Uw ziektekostenverzekeraar vergoedt een deel van het gedeclareerde bedrag. Daarom is het verstandig om van tevoren na te gaan welk percentage uw ziektekostenverzekeraar in uw situatie in 2023 vergoedt en hoeveel u zelf bijbetaalt.
Heeft u een restitutiepolis, dan betaalt u zelf de ontvangen rekeningen en dient deze in bij uw ziektekostenverzekeraar, die het bedrag grotendeels vergoedt. Controleer altijd uw polis op maximale vergoedingen voor de Ambulante GGZ sectie II voor 2025.
No-Show
Insights-PRD brengt €75 in rekening als u de afspraak binnen 24uur afbelt of de afspraak niet nakomt (no-show regeling). De afspraak kosteloos verzetten kan als u dat langer dan 24uur van tevoren aangeeft. No-show kosten worden niet vergoedt door uw ziektekostenverzekeraar.
Betaling ongecontracteerde zorg
U ontvangt bij ieder consult een factuur die u direct kunt indienen bij uw ziektekostenverzekeraar, die vervolgens (een deel van) gefactureerde bedrag aan u zal overmaken. Voor uw gemak kunnen betalingen aan Insights-PRD direct worden voldaan.